Mustang 1157550 800 Blau

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  • Obermaterial: Kunstleder
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Freier Grazilis-Muskel-Transfer

Die Behandlung der Fazialisläsion wird auf dem Gebiet der Plastischen Chirurgie über verschiedene Verfahren adressiert. In unserer Klinik am Standort Berlin verfolgen wir sowohl das Konzept der Muskelverlagerung (z. B. Gillies-Plastik) als auch die Transplantation von Nerven und die mikrochirurgische Muskeltransplantation. Gerade wenn es darum geht nicht nur eine statische Symmetrie zu erreichen, sonder d Lächeln dynamisch wiederhergestellt werden soll, bietet es sich an unter Anwendung moderner mikrochirurgischer Verfahren, einen Muskeltransfers vorzunehmen. Bei der sog. globalen Paresen (vollständige Lähmung) wird nicht selten zunächst der Lidschluss über eine Gillies-Plastik rekonstruiert, um in einem zweiten Schritt einen Muskel aus der Ferne in die Nasen-Mundwinkel-Falte (Nasolabialfalte) zu transplantieren. Dies wird so unternommen, da der Schläfenmuskel ja bereits für den Lidschluss genutzt wurde. I.d.R. benötigen wir einen Motor, also einen funktionstüchtigen Nerv, der dem Muskel Impulse gibt, um sich dann zum ‘richtigen’ Zeitpunkt zusammen zu ziehen. Als Motor wird ein Nerv genutzt, der vom Unterschenkel entnommen wird (N. Suralis) und der lediglich als Gefühlsnerv am Unterschenkel dient. Die Entnahme des Nervs führt zu keinem signifikanten Gefühlsverlust oder Störungen, da dessen Funktion von einem benachbarten Nerven übernommen wird. Der Nerv wird, wie es beim Cross-Face-Transfer beschrieben wurde, an der gesunden Gegenseite am intakten Gesichtsnerv mikrochirurgische angeschlossen und oberhalb der Lippe und unter der Haut auf die Gegenseite geleitet. NÜblicherweise kombinieren wir diese Masnahme mit dem Gillies Manöver. Nach einem Zeitraum von ca. sechs bis acht Monaten ist dann der Narv auf die Gegenseite durchgewachsen, sodass wir dann den Muskel transplantieren können. Die Transplantation des Muskels findet dann statt, wenn die Verletzung oder der Ausfall des Nervs so weit zurück liegt, das die mimische !uskulatur der Gesichts ausgefallen und untergegangen ist (sog. ‘Point of no return’). Für Diesen Fall entnehmen wir einen Teil eines Muskels vom Oberschenkel der in der Grösse eines Zigarettenpäckchens liegt. Daher entsteht kein Schaden am Oberschenkel und die Entnahme der kleinen Muskelportion wird bis auf eine ca. 8 cm lange Narbe kaum wahrgenommen. Der Muskel der hierfür präpariert wird ist der sog. M. Grazilis. Der Muskel ist schlank und grazil, wodurch er auch seinen charakteristischen Namen erhalten hat. Der Muskel wird mitsamt einer Arterie und einer Vene entnommen, sodass man den Muskel mikrochirurgisch an ein blutzuführendes (Arterie) und ein blutabführendes (Vene) Gefäß am Kinn annähen kann. Gleichzeitig kann dann der ‘vorgelegte’ Nerv, der ca. 8 Monate zuvor eingebracht wurde, an den Grazilis-Muskel angenäht werden. Auf diese Weise können dann die Nervefasern (Axone) in den Muskel einwachsen, um den Muskel zu aktivieren. Wenn der Muskel dann in der Nasen-Lippen-Falte eingebracht und befestigt wird, kann der Mundwinkel synchron mit der Gegenseite angehoben und ein symmetrisches Lachen hergestellt werde. Auf diese Weise kann ein großer Teil von Beschwerden mit modernen Verfahren der Plastischen Chirurgie behandelt werden. Wir stehen Ihnen für weitere Fragen rund um die Fzialisparese als kompetenter Partner in Berlin zur Verfügung.

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Dienstag, 13. Februar 2018

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Nur wenn Ihre Muskeln immer wieder einer größeren Belastung ausgesetzt sind, passen sie sich an und reagieren mit Wachstum.

Wenn Sie so schnell wie möglich Muskelmasse aufbauen wollen, müssen Sie versuchen, das Trainingsgewicht immer wieder in kleinen Schritten zu steigern, aber dennoch die korrekte Ausführung der Übung beizubehalten.

Denn nur wenn Ihre Muskeln immer wieder einer größeren Belastung ausgesetzt sind, passen sie sich an und reagieren mit Wachstum. Dieses sogenannte Überlastungsprinzip ist die Grundlage und tatsächlich der einzige Weg, um Muskelmasse aufzubauen.

So funktioniert das Überlastungsprinzip

Angenommen, Sie können 7 Wiederholungen mit 90kg im Bankdrücken mit äußerster Anstrengung gerade noch ohne Hilfe ausführen. Wenn Sie Ihre Brustmuskeln nun weiterhin zum Wachsen anregen möchten, müssen Sie diese Leistungsgrenze sprengen. Sie müssen entweder beim nächsten Satz oder beim nächsten Training mehr als 7 Wiederholungen ausführen, oder das Gewicht auf vielleicht 92 oder sogar 95kg steigern.

Nur so können Sie sicher sein, dass die Muskeln genug Wachstumsreiz erhalten und dadurch größer werden. Falls Sie sich nicht sicher sind, ob Sie eine Übung tatsächlich optimal ausführen, bitten Sie einen erfahrenen Trainer oder Bodybuilder, Ihnen diese zu zeigen.

Lassen Sie sich bei der Geschwindigkeit der einzelnen Wiederholungen von Ihrem Gefühl und gesunden Menschenverstand leiten. Weder eine zu schnelle noch eine zu langsame Ausführung führt zum Erfolg. Als Richtline sollte sowohl die Aufwärts- als auch die Abwärtsbewegung jeder Wiederholung jeweils zirka 2 Sekunden dauern. Sobald Sie es geschafft haben, die Übungen korrekt und kontrolliert auszuführen, ergibt sich die Geschwindigkeit der Ausführung meistens von selbst.

Der beste Weg, um das Trainingsgewicht immer wieder zu steigern

Setzen Sie sich zum Beispiel 12 Wiederholungen als Ziel. Jedesmal, wenn Sie diese 12 Wiederholungen mit einem bestimmten Gewicht ohne Hilfe ausführen können, sollten Sie das Gewicht um eine kleine Stufe steigern. Egal, ob dies beim nächsten Training oder bereits beim nächsten Satz der Fall ist.

Mit diesem schwereren Gewicht sollten Sie mindestens 6 Wiederholungen durchführen können. Falls nicht, haben Sie das Gewicht zu stark gesteigert und sollten es dementsprechend wieder reduzieren. So zwingen Sie Ihre Muskeln, sich der neuen Belastung anzupassen und zu wachsen.

Dazu brauchen Sie sehr hochwertige Muskelaufbaunährstoffe

Es erfordert äußerste Konzentration, einen eisernen Willen und vor allem eine optimale Versorgung des Körpers mit allen wichtigen Muskelaufbaunährstoffen, um das Gewicht immer wieder über die eigene Leistungsgrenze hinaus zu steigern.

Eine optimierte Basisernährung und hochwertige Nahrungsergänzungen wie z.B. TurboProtein oder MuscleTec können Ihnen dabei helfen. Diese liefern Ihnen alle wichtigen Nährstoffe, um die Kraft zu steigern und den Muskelaufbau zu beschleunigen.

Ihre Muskeln sind ein Spiegelbild Ihrer momentanen Leistungsfähigkeit

Sie kennen sicherlich Personen, die bereits seit Jahren regelmäßig trainieren, aber immer gleich aussehen und offensichtlich keine Fortschritte machen. Ohne dass es diesen Sportlern vielleicht bewusst ist, trainieren sie immer mit den gleichen Gewichten und der gleichen Intensität.

Natürlich verändert sich dabei auch die Größe der Muskeln nicht. Der Körper hat sich längst an die immer gleiche Belastung gewöhnt und sieht keinen Grund sich zu verändern. Nur durch das erneute Überschreiten der momentanen Leistungsgrenze ist es möglich, das Muskelwachstum anzuregen und neue Muskelmasse aufzubauen.

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